当前,奥密克戎变异株已为新型冠状病毒感染的主要流行株。虽其传播速度快、隐匿性强,但多以无症状或轻症感染为主,中医药可防可治。中医药防治新冠,能降低转重症率、缩短病毒清除时间、改善患者的临床预后,已得到世界卫生组织的一致认可。
近三年,宁波市中医院感染(肺病)科团队,从武汉原始毒株的遭遇战,到宁波镇海德尔塔毒株的阵地战,再到上海、西藏以及新疆奥密克戎毒株的歼灭战中,均身临一线,观察了患者的临床特征、拟定了中医药防治措施,充分发挥与展示了中医药的防疫、抗疫优势,积累了丰富的临床经验。宁波市名中医、感染(肺病)科主任洪波说,中医药具有多靶点、多途径地改善症状、抗病毒以及调节免疫的作用,但需在辨证施治的中医理论指导下使用方可奏效。盲目过早地服用清开灵、连花清瘟等清热苦寒中药,可能会损伤脾胃功能、适得其反,应倡导在专业医师的指导下规范诊治、使用中药。
洪波主任坐诊中
宁波市中医院疫病中心负责人、感染(肺病)科副主任医师李鑫介绍,新冠属中医“疫病”范畴,病因为感受“疫戾”之气,虽然病毒在不断变异,但其以“湿”为主要特征的核心病机始终未变。且宁波位于东海之滨、温润潮湿,人们喜食海鲜、膏粱厚味之品,故以寒湿与湿热的体质最为常见;在我们全程诊治的百余例新冠患者中,寒湿型患者占38%、湿热型患者占61%。同时,新冠以肺、脾病变为主,常有发热、咳嗽、乏力不适。其早期多为寒湿证型,可伴见恶寒、鼻塞、流涕、肢体酸痛,舌质偏淡或暗红,苔多白腻;中后期则多为湿热证型,可伴见汗出、口苦、咽干、胸闷,舌质多红,苔多黄腻。我们治疗时,始终以“化湿理气”为主线,或兼以散寒、或参予清热之药,临床疗效显著。
为进一步做好中医药防疫、抗疫工作,宁波市中医院感染(肺病)科团队参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》与《浙江省新型冠状病毒肺炎中医药防治推荐方案(试行第五版)》,在中医辨证理论指导下,结合自身的临床实践经验、我市的气候与人群体质特点,相继拟定了院内寒湿型抗疫协定方、湿热型抗疫协定方,在宁波市中医院疫病中心发热门诊辨证使用。此外,为了帮助我市群众有效防治呼吸道病毒感染、提升抗病能力,又制定了成人防感协定方——化湿扶正防疫饮,现推荐给大家选用。
处方:化湿扶正防疫饮
药物:藿香9g、防风6g、金银花6g、白茅根15g、薏苡仁15g、生黄芪15g、生白术9g。
煎服法:每日1剂,水煎取汁400ml、分2次饭后半小时温服,或水煎沸1次后再添开水代茶饮。
最后提醒广大市民,妊娠期妇女与儿童,须在专业中医师指导下调整剂量后参照服用。
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